一週的語言治療可能只有一兩次,回家後的時間更長。家屬常問:「我在家能幫他練什麼?」重點不是把家變成教室、拿著考卷逼他,而是把練習藏進日常,讓每一次對話、每一頓飯都成為機會。做對了,是加分;做過頭,反而傷了關係與信心。
開始之前:四個大原則
- 先問過治療師:每位患者卡的地方不同(理解?找詞?表達?),練習方向應由語言治療師依弱項設計,別自己亂練。
- 融入生活:吃飯、看照片、逛街、看電視都能練,比硬坐著寫作業自然、也更持久。
- 製造成功經驗:難度要讓他「努力一下做得到」;卡住時降難度、給提示,而不是加壓。
- 短時多次:一次 10–15 分鐘、一天幾次,通常優於一次逼一小時。
可以在家做的練習活動
1. 日常對話就是最好的練習
一起看家庭照片聊人事物、翻報紙聊新聞、點菜時讓他選、一起回憶今天發生的事。真實、有意義的對話,比制式練習更能帶動溝通。
2. 命名與找詞
拿實物或圖卡請他說名稱;卡住時給提示:說出第一個音(「ㄆ…」蘋果)、講用途(「這個可以喝」)、或用造句填空(「早餐我想吃__」)。提示是幫他把詞「勾出來」,不是考試。
3. 給選項與是非題
把「你想喝什麼?」換成「要喝水還是茶?」(可指圖)。是非題(「這是香蕉嗎?」)能降低難度、製造成功,特別適合理解或表達較困難的患者。
4. 圖片描述、分類與配對
看一張圖說說看發生什麼事;把圖卡或物品分類(水果/交通工具)、字詞與圖片配對。這些能同時練理解與表達。
5. 讀與寫
讀他熟悉的字詞、家人名字、招牌;抄寫、寫購物清單、簽名。讀寫與口語可互相支持,有些人「寫得出來、說不出來」,寫也是溝通管道。
6. 熟悉的歌與句子
唱從小會唱的歌、念熟悉的俗語或祝福語。這類高度自動化的語言,有些患者反而能順口說出,是建立信心的好起點。
7. 把溝通輔具用起來
圖卡、溝通簿或平板 App 不只用於「求助」,平時對話就可以搭配使用,讓他習慣多管道表達。見〈認識 AAC 溝通輔具〉。
在家練習的地雷
× 一直糾正發音用詞/ × 疲勞轟炸、逼太久/ × 用他沒興趣的題材/ × 失敗時加壓而不是降難度/ × 情緒不好時還硬練。記住:維持「想溝通的意願」比多練幾題更重要。搭配〈和失語症家人怎麼溝通〉的原則一起用。
重要提醒:居家練習是「補充」,不是取代
家屬的陪伴能增加練習「量」,而研究顯示足夠的治療強度與總量與較好的成效有關[1][2]。但練習的方向與難度仍需語言治療師個別化設計與定期調整——居家練習與正規治療相輔相成,效果最好。各類型的重點差異見〈失語症有哪些種類?〉。
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全台語言治療院所一覽(依縣市、行政區查詢)
含地址(可開啟 Google 地圖)、電話與官網。可請語言治療師評估後,提供適合在家延伸的練習方向。
先了解失語症整體:〈認識失語症與溝通的橋梁〉。
常見問題 FAQ
失語症在家練習真的有效嗎?
一天要練多久?
可以用手機 App 幫他練習嗎?
參考資料
- Brady, M. C., Kelly, H., Godwin, J., Enderby, P., & Campbell, P. (2016). Speech and language therapy for aphasia following stroke. Cochrane Database of Systematic Reviews, (6), CD000425.
- Cherney, L. R., Patterson, J. P., Raymer, A., Frymark, T., & Schooling, T. (2008). Evidence-based systematic review: Effects of intensity of treatment and constraint-induced language therapy for individuals with stroke-induced aphasia. Journal of Speech, Language, and Hearing Research, 51(5), 1282–1299.
- American Speech-Language-Hearing Association (ASHA). Aphasia (Practice Portal). 取自 https://www.asha.org/practice-portal/