失語症與中風溝通

失語症在家怎麼練習?
家屬可帶著做的語言復健活動

一週的語言治療可能只有一兩次,回家後的時間更長。家屬常問:「我在家能幫他練什麼?」重點不是把家變成教室、拿著考卷逼他,而是把練習藏進日常,讓每一次對話、每一頓飯都成為機會。做對了,是加分;做過頭,反而傷了關係與信心。

開始之前:四個大原則

可以在家做的練習活動

1. 日常對話就是最好的練習

一起看家庭照片聊人事物、翻報紙聊新聞、點菜時讓他選、一起回憶今天發生的事。真實、有意義的對話,比制式練習更能帶動溝通。

2. 命名與找詞

拿實物或圖卡請他說名稱;卡住時給提示:說出第一個音(「ㄆ…」蘋果)、講用途(「這個可以喝」)、或用造句填空(「早餐我想吃__」)。提示是幫他把詞「勾出來」,不是考試。

3. 給選項與是非題

把「你想喝什麼?」換成「要喝還是?」(可指圖)。是非題(「這是香蕉嗎?」)能降低難度、製造成功,特別適合理解或表達較困難的患者。

4. 圖片描述、分類與配對

看一張圖說說看發生什麼事;把圖卡或物品分類(水果/交通工具)、字詞與圖片配對。這些能同時練理解與表達。

5. 讀與寫

讀他熟悉的字詞、家人名字、招牌;抄寫、寫購物清單、簽名。讀寫與口語可互相支持,有些人「寫得出來、說不出來」,寫也是溝通管道。

6. 熟悉的歌與句子

唱從小會唱的歌、念熟悉的俗語或祝福語。這類高度自動化的語言,有些患者反而能順口說出,是建立信心的好起點。

7. 把溝通輔具用起來

圖卡、溝通簿或平板 App 不只用於「求助」,平時對話就可以搭配使用,讓他習慣多管道表達。見〈認識 AAC 溝通輔具〉

在家練習的地雷

× 一直糾正發音用詞/ × 疲勞轟炸、逼太久/ × 用他沒興趣的題材/ × 失敗時加壓而不是降難度/ × 情緒不好時還硬練。記住:維持「想溝通的意願」比多練幾題更重要。搭配〈和失語症家人怎麼溝通〉的原則一起用。

重要提醒:居家練習是「補充」,不是取代

家屬的陪伴能增加練習「量」,而研究顯示足夠的治療強度與總量與較好的成效有關[1][2]。但練習的方向與難度仍需語言治療師個別化設計與定期調整——居家練習與正規治療相輔相成,效果最好。各類型的重點差異見〈失語症有哪些種類?〉

需要治療師幫你設計練習?就近開始

全台語言治療院所一覽(依縣市、行政區查詢)
含地址(可開啟 Google 地圖)、電話與官網。可請語言治療師評估後,提供適合在家延伸的練習方向。

查詢各縣市語言治療院所

先了解失語症整體:〈認識失語症與溝通的橋梁〉。

常見問題 FAQ

失語症在家練習真的有效嗎?
有幫助,但需搭配正確方向。研究顯示足夠的治療強度與總量與較好成效有關,家屬在家延伸練習可增加「量」;但內容應由語言治療師依弱項設計,盲目亂練可能無效或造成挫折。
一天要練多久?
沒有標準答案。原則是「短時間、多次、融入日常」優於一次逼很久;患者疲累或情緒不佳時應停止。實際頻率請與治療師討論。
可以用手機 App 幫他練習嗎?
有一些語言復健 App 可作輔助,但應在治療師建議下選擇適合難度與目標的內容,並注意別讓患者獨自面對過難題目而累積挫折。App 是補充,不能取代治療師。

參考資料

  1. Brady, M. C., Kelly, H., Godwin, J., Enderby, P., & Campbell, P. (2016). Speech and language therapy for aphasia following stroke. Cochrane Database of Systematic Reviews, (6), CD000425.
  2. Cherney, L. R., Patterson, J. P., Raymer, A., Frymark, T., & Schooling, T. (2008). Evidence-based systematic review: Effects of intensity of treatment and constraint-induced language therapy for individuals with stroke-induced aphasia. Journal of Speech, Language, and Hearing Research, 51(5), 1282–1299.
  3. American Speech-Language-Hearing Association (ASHA). Aphasia (Practice Portal). 取自 https://www.asha.org/practice-portal/
本文內容僅供衛教參考,無法取代專業評估與診斷。居家練習的方向與難度,請由語言治療師依患者個別狀況設計;本文活動僅為一般示例。